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Posología de Thyrogen

NotaPublicado: 16 Ene 2008, 10:26
por Dr Pitoia
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Aquí detallamos la forma de administración habitual de la TSH recombinante

Administración y Dosificación de Thyrogen

Cada kit de Thyrogen contiene 2 ampollas con polvo liofilizado y 2 ampollas con 10 ml de agua destilada estéril. Luego de la reconstitución con 1.2 ml de agua destilada, 1 ml de la solución (0.9 mg de tirotrofina alfa) se administra por vía intramuscular en la región glútea. Las 2 dosis de Thyrogen de 0.9 mg deben administrarse con un intervalo de 24 horas. (Ej: días lunes y martes)
Luego de la reconstitución se debe descartar el remanente de agua destilada.

El kit de Thyrogen puede ser almacenado en la heladera a una temperatura entre 2 y 8 ºC. por un largo período de tiempo. (Ver fecha de vencimiento en cada vial)
Si fuera necesario, la solución reconstituída de Thyrogen puede ser guardada por hasta 24 horas a una temperatura de entre 2 y 8º C, evitando cualquier contaminación.

NO USE THYROGEN LUEGO DE LA FECHA DE VENCIMIENTO DEL VIAL

El vial de Thyrogen debe protegerse de la exposición a luz directa.

Protocolos:

Tiroglobulina: La determinación de tiroglobulina debe realizarse 72 horas después de la inyección de la última ampolla de Thyrogen. Es recomendable tener una determinación concomitante de anticuerpos anti-tiroglobulina (ATG).

Rastreo Corporal Total (RCT): El radioyodo debe administrarse 24 horas después de la última inyección de Thyrogen. El RCT debiera realizarse 48 horas después de la administración del radioyodo. (El mismo día de la determinación de Tg)
Para el RCT, en general se utiliza una actividad diagnóstica de 4 mCi (148 mBq) de I-131. Algunos autores recomiendan cambiar la levotiroxina a tri-iodotironina al menos 15 días previos a la administración del radioyodo,ya que el contenido de yodo orgánico de la T3 es considerablemente inferior al de la T4, lo que permitiría una menor competencia del radioyodo con el yodo orgánico. Es recomendable además, que el paciente reciba una dieta con bajo contenido en yodo.
Las imágenes corporales totales deben ser tomadas por un mínimo de 30 minutos y/o hasta un mínimo de 140000 cuentas. Los tiempos de rastreo para áreas únicas (spot images) deben durar aproximadamente 10 o 15 minutos.

Ejemplo de administración:

Día 1: (ej: Lunes): 0,9 mg de rhTSH por vía IM*
Día 2: (ej: Martes) 0,9 mg de rh TSH por vía IM*
Día 3: (ej:Miércoles) Dosis de radioyodo, determinación de TSH
Día 4: (ej: Jueves)
Día 5: (ej: Viernes) Determinación de Tg, ATG y Rastreo Corporal Total


EFECTOS ADVERSOS:
Los efectos adversos más frecuentes reportados en los estudios clínicos fueron:
Náuseas (11%)
Cefaleas (7%)
Astenia (3%)
Vómitos (2%)

*Ante cualquier duda consulte con su médico tratante la información completa de prescripción.

Más información: http://www.thyrogen.com

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Re: Posología de Thyrogen

NotaPublicado: 16 Ene 2008, 13:23
por pegaso
Woooowwwww! :o Que maravilla, lástima que sea tan caro y dificil de conseguir. Y a la mejor en mi país ni hay.

Besos! Pegaso :D

Duda para el doctor

NotaPublicado: 16 Ene 2008, 14:36
por Diana
Dr,
Tengo el thjyrogen en la nevera y tengo que inyectarme el 19 y 20 de abril. El 21 me dan la dosis de yodo y el 23 de abril me haran el rastreo. Creo recordar que mi doctora me dijo que en ningun momento debo suspender la levotiroxina. ¿Es correcto o no lo recuerdo bien? Muchas gracias.

Re: Posología de Thyrogen

NotaPublicado: 16 Ene 2008, 19:10
por Dr Pitoia
Así es, el prospecto de Thyrogen dice que no debe suspenderse la levotiroxina en ningún momento, sin embargo, algunos investigadores, y nosotros mismos hemos encontrado que supendiendo durante 4 días disminuye la competencia con el yodo orgánico que posee la dosis de levo (casi el 60% de su peso molecular)
Aclaro, esto no es imprescindible pero puede hacerse sin mayores inconvenientes :arrow:

Re: Posología de Thyrogen

NotaPublicado: 16 Ene 2008, 20:11
por Diana
Muchisimas gracias, doctor, como siempre tan atento.